- Un sens est donné aux paroles et aux gestes.
« Les personnes âgées font leurs bagages pour leur dernier voyage. SI elles ont beaucoup de linge sale (douleur, souffrance…) elles ne veulent pas mourir avec cela. Pour pouvoir nettoyer leur maison, elles expriment leurs sentiments : tous ceux qu’elles n’ont pas exprimés avant. »Naomi Feil, Creatrice de la méthode de Validation
La Validation accueille la parole, le geste, l’émotion, le comportement de la personne démente en reconnaissant que ce geste, cette émotion, ce comportement ont du sens même si nous ne le comprenons pas.
Le travail du soignant ne doit pas virer dans l’analyse, l’interprétation ou l’envie de contrecarrer les propos décousus, les comportements inadaptés, mais plutôt de reconnaître les besoins qui s’expriment ainsi.
- Être aimé et en sécurité.
- Être utile et productif.
- Exprimer des émotions brutes et être entendu.
Le soignant utilise l’empathie pour se “brancher” sur le monde intérieur de l’autre et construire une relation de confiance.
- La confiance amène la sécurité.
- La sécurité amène la fore intérieure.
- La force renouvelle l’estime de soi, la conscience de sa propre valeur.
- L’estime de soi réduit le stress.
- La conscience de sa propre valeur restaure la dignité.
La Validation amène l’expression des émotions, des sentiments enkystés depuis des années. Elle permet ainsi le retour dans le passé afin de résoudre ce qui est resté en suspens.
« Quand on communique avec une personne âgée, il faut la prendre à l’intérieur de nous. Il faut ressentir ce qu’elle ressent »Naomi Feil
Comment
Par une écoute active et appropriée
Les échanges verbaux se font en utilisant différents modes opératoires :
- Poser des questions (fermées ou ouvertes) pour marquer l’intérêt et mettre en confiance.
- Reformuler les mots clés employés
Résident | Soignant | Résultat |
Je dois partir | Pour aller où ? | Question ouverte |
Chez moi | Vous devez aller chez vous ? | Reformulation en marquant les mots clés |
Oui, retrouver ma mère | Votre mère vous manque ? | Question fermée |
Oui | Et vous voulez donc être avec elle | Reformulation du besoin |
Oh oui |
- Faire la référence à son passé pour permettre à la personne d’évoquer ses souvenirs.
- Les questionnements à l’extrême ou en opposition permettent à la personne de préciser les limites de ce qui se passe, de sa pensée.
- Le repérage et l’utilisation du sens préféré (visuel, auditif ou kinesthésique)
- L’ambiguïté (Utiliser on ou il plutôt qu’un nom précis) est utile pour se concentrer sur le sens de ce qui est dit quand on ne comprend pas les mots.
Le résident | Le soignant | Résultats |
[chantonnant] Les camarades vont venir. | Ils vont venir bientôt ? Et ça vous fait plaisir que ce soit là ? | N’ayant pas l’information le soignant ne cherche pas à deviner de qui, de quoi il s’agit mais reflète l’émotion. |
- Accepter le rythme du résident, ses temps de silence
- Observer le non-verbal.
Les techniques non verbales prendront encore plus d’importance lorsque la communication verbale devient trop difficile, inexistante.
- La synchronisation en miroir de la respiration, des mimiques, des mouvements.
- Le contact-regard chaleureux et authentique.
- Le toucher respectueux et pertinent pour capter l’attention, répondre à un besoin de présence ou réveiller des souvenirs tactiles anciens,
- La musique, le chant, la danse en les adaptant aux besoins et aux émotions perçues.
« Ne pas reconnaître les émotions, c’est nier la personne et au contraire, les accepter et les valider, c’est dire à la personne que ce qu’elle ressent est juste. On ne juge pas de la réalité des faits, mais on valide les émotions réelles que la personne traverse. »
En se rendant disponible, il est nécessaire de se préparer avant d’aborder la personne.
- L’intervenant prend conscience de son état interne du moment et se rend disponible dans le monde de l’autre personne.
En entrant en empathie avec la personne.
- L’intervenant harmonise son attitude et sa posture.
- ll module le rythme, le volume et le ton de sa voix.
L’approche est respectueuse et attentive, à une distance adaptée volontairement pour faciliter la relation.
- Alzheimer - Troubles de la mémoire.